Обґрунтування і мета: білок hENT1 — один із ключових ферментів метаболізму
пухлинних клітин раку підшлункової залози (РПЗ) з варіабельною експресією:
високою (≈ 40%) та низькою (≈ 60%). Висока експресія hENT1 є біомаркером
ефективності застосування гемцитабіну (Г) у режимі монотерапії.
Актуальним залишається питання підбору цитостатиків для підвищення
ефективності лікування хворих на РПЗ із низькою експресією hENT1. Мета
дослідження—оцінити ефективність комбінації тегафур + гемцитабін(ТГ)
порівняно з монотерапією гемцитабіном (МГ) в ад’ювантному лікуванні радикально
оперованих пацієнтів із РПЗ у ІІ–ІІІ стадії з низькою експресією
hENT. Об’єкт і методи: проаналізовано безрецидивну та загальну виживаність
(БРВ і ЗВ) 20 радикально оперованих хворих на РПЗ, яких розділено
на 2 групи залежно від режиму ад’ювантного лікування: МГ або комбінаціяТГ.
Застосовано: морфологічний, імуногістохімічний, статистичний методи дослідження.
Результати: медіана БРВ у групах пацієнтів після МГ і ТГ становила
відповідно 9 та 15 міс (р < 0,05). Медіана ЗВ у групі ТГ на час проведення
дослідження не була досягнута, тоді як після лікування МГ становила
17 міс. Висновки: при застосуванні комбінації ТГ в ад’ювантному лікуванні
хворих на РПЗ із низькою експресією hENT1 відмічено підвищення БРВ порівняно
із застосуванням МГ. Для остаточного визначення ефекту комбінації ТГ
в ад’ювантному лікуванні пацієнтів зРПЗ із низькою експресією hENT1 у пухлинних
клітинах необхідні масштабніші дослідження.
Background and aim: hENT1 plays a key role
in cellular metabolism. High expression hENT1 (40% of
patients with pancreatic cancer (PC)) correlates with tumor
response to gemcitabine. About 60% of all cases of PC
represent low expression of hENT1. Combination of fluorpyrimidines
and gemcitabine is recommended for palliative
treatment of PC. The aim of our study is to investigate
the efficacy of tegafur + gemcitabine (TG) combination
in adjuvant treatment of patients after curative resection
of PC with low grade expression of hENT1 in comparison
with gemcitabine monotherapy (GM). Object and methods:
GM group consisted of 10 patients with low hENT1
expression; TG group consisted of 10 patients. Methods:
clinical, morphological, immunohistochemical, statistical.
Results: median of time to progression (TTP) in GM
group and TG group were 9 and 15 months corresponding
(р < 0.05,). Median overall survival (OS) in GM group
was 17 months and median OS in TG group was not yet
reached by the time of the analysis. Conclusion: clear trend
in TTP increase inPC patients with low grade hENT1 expression
treated with TG in adjuvant setting was seen. Large
scale study is needed to prove our results and hypothesis.
