Мета: визначити ознаки інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ)
16/18-го типу в карциномі ротової порожнини і ротоглотки та розробити
алгоритм діагностики ВПЛ-позитивних (ВПЛ+) і ВПЛ-негативних (ВПЛ–)
пухлин. Об’єкт і методи дослідження: біоптати пухлин 128 хворих на плоскоклітинний
рак ротової порожнини (РРП) та ротоглотки (РРГ). Використано
полімеразну ланцюгову реакцію (визначення ДНК ВПЛ 16/18-го типу),
імуногістохімічний (визначення білка Е6 ВПЛ 16/18-го типу, білків p16<sup>INK4a</sup> і р53) та гістологічний методи (визначення койлоцитозу). Результати: ДНК ВПЛ 16/18-го типу виявлено у 8 (6,3%), койлоцитоз — у 69 (53,9%), одночасну експресію p16<sup>INK4a</sup> і Е6 ВПЛ 16/18-го типу — у 60 (46,9%), експресію р53 — у 73 (57,0%) хворих. Показано, що одночасна експресія білків Е6 і р16 є ознакою наявності ВПЛ у пухлині. Чутливість і специфічність визначення
койлоцитозу як маркера ВПЛ становлять відповідно 0,83 та 0,72. Розроблено
алгоритм виявлення ВПЛ у РРП та РРГ. Висновки: плоскоклітинний
РРП і РРГ у 46,9% випадків асоційований з ВПЛ 16/18-го типу. Розроблений
алгоритм може бути рекомендований для діагностики ВПЛ+ і ВПЛ−
форм злоякісних орофарингеальних пухлин.
Objective: tо determine the characteristics of
human papillomavirus (HPV) 16/18 types of the oral cavity
and oropharynx carcinomas and develop an algorithm
for diagnosis of HPV-positive (HPV+) and HPV-negative
(HPV-) tumors. Object and Methods: 128 tumor biopsies
of patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity
and oropharynx were investiga ted. Polymerase chain
reaction (determination of DNA HPV 16/18 types), immunohistochemical
(determination E6 protein of HPV
16/18 types, of proteins p16<sup>INK4a</sup> and p53) and histolo gic
examination (determination of koilocytosis) were used.
Results: HPV DNA 16/18 types was found in 8 (6,3%),
koilocytosis — in 69 (53,9%), while the expression of
p16<sup>INK4a</sup> and HPV E6 16/18 — 60 (46,9%), the expression
of p53 — in 73 (57,0%) patients. It was shown that
the simultaneous expression of proteins E6 and p16 is a
sign of the presence of HPV in the tumor. Sensitivity and
specificity determination of koilocytosis as a marker of
HPV is respectively 0,83 and 0,72. An algorithm for detecting
HPV in carcinoma of the oral cavity and oropharynx
was investigated. Conclusions: squamous carcinoma
of the oral cavity and oropharynx in 46,9% of cases are
associated with HPV 16/18 types. The algorithm can be
recommended for the diagnosis of HPV + and HPV−
oropharyngeal forms of malignant tumors.
