Профилактика и лечение вторичных кровотечений после вагинальных гистерэктомий

Abstract

Метою цієї роботи було оцінити ефективність методики гемостазу при вагінальній гістеректомії. На базі ДРЦОМД виконано з 1995 року 3249 вагінальних гістеректомій (без пролапсу статевих органів). З 3249 вагінальних гістеректомій – 1,8% ускладнень. Ретроспективно оцінено стан 294 пацієтнок, яким зроблено вагінальну гістеректомію. У 23 пацієнток, у яких застосовувалась розроблена методика, була кровотеча: в 12 випадках – як профілактика післяопераційної кровотечі у жінок з ожирінням, технічними труднощами, а у 11 хворих – для зупинки кровотечі після вагінальної гістеректомії. Всі кровотечі зупинені вагінальним доступом без необхідності в лапаротомії. Таким чином, підводячи підсумки літератури, та дані аналізу результатів, можна зробити висновки: вагінальний доступ є малоінвазивним доступом для хірургічного лікування доброякісних захворювань матки; застосування цього методу дозволяє ефективно скоротити ускладнення у вигляді кровотечі.

The purpose of this work was to evaluate the effectiveness of the methods of hemostasis in vaginal hysterectomy. On the basis of DRCMD performed on the 1995, 3249 vaginal hysterectomy. From 1.8% 3249 vaginal hysterectomy complications. Retrospectively evaluated 294 patients who have vaginal hysterectomy. From 23 patients with intra-and postoperative bleeding apply our methodology: in 12 cases to prevent postoperative bleeding in women with obesity, with technical difficulties, and 11 patients with postoperative vaginal bleeding has stopped. All the bleeding stopped vaginal access without having to go to laparotomy. Thus, vaginal access is maloinvaziv access for surgical treatment of benign uterine diseases; application of the technique allows you to effectively reduce complications in the form of intra-and postoperative bleeding.