Особенности развития некроза миокарда и ремоделирования сердца после перевязки коронарной артерии и локальной криодеструкции левого желудочка

Abstract

Изучали деструктивно-восстановительные процессы после повреждения миокарда, вызванного перевязкой левой коронарной артерии и локальной криодеструкцией левого желудочка. Показана зависимость глубины поражения миокарда от длительности криовоздействия. После перевязки коронарной артерии стенка левого желудочка повреждалась на всю глубину. Наиболее выраженные различия в состоянии микроциркуляторного русла в центральных и пограничных зонах повреждения миокарда после перевязки коронарной артерии и локальной криодеструкции выявлены на 14-е сутки. Восстановление показателей микроциркуляторного русла в периферических областях сердца отмечены в более ранние сроки после перевязки левой коронарной артерии по сравнению с криоповреждением. Гистологические исследования сердца показали, что в зоне повреждения миокарда развилась воспалительная реакция, которая сменилась процессом фиброза с формированием соединительнотканного рубца. При криохирургическом методе повреждения сердца образование соединительнотканного рубца происходило в более ранние сроки.

Вивчали деструктивно-відновні процеси після пошкодження міокарда внаслідок перев’язки лівої коронарної артерії та локальної кріодеструкції лівого шлуночка. Показана залежність глибини ураження міокарда від тривалості кріовпливу. Після перев’язки коронарної артерії стінка лівого шлуночка пошкоджувалася на всю глибину. Найбільш виражені відмінності в стані мікроциркуляторного русла в центральних і пограничних зонах пошкодження міокарда після перев’язки коронарної артерії і локальної кріодеструкції спостерігали на 14-у добу. Відновлення показників мікроциркуляторного русла в периферичних ділянках серця відзначали в більш ранні строки після перев’язки лівої коронарної артерії порівняно з кріопошкодженням. Гістологічні дослідження серця показали, що в зоні пошкодження міокарда розвивалася запальна реакція, яка змінювалася процесом фіброзу з формуванням сполучнотканинного рубця. При кріохірургічному методі пошкодження серця утворення сполучнотканного рубця відбувалося в більш ранні строки.

There were studied the destructive and reparative processes after myocardium injury, induced by left coronary artery ligation and local cryodestruction of left ventricle. The dependency of myocardium injury depth on cryoinjury duration was shown. After coronary artery ligation the left ventricle wall was damaged over the entire thickness. The most pronounced differences in microvasculature state in central and boundary areas of myocardium injury after both coronary artery ligation and local cryodestruction were revealed to the 14th day. The recovery of microvasculature indices in cardiac peripheral areas was noted in earlier terms after left coronary artery ligation if compared to the cryoinjury. Histological studies of the heart tissue revealed in the area of injured myocardium the development of inflammatory response, alternated with fibrosis process with connective tissue scar formation. Application of cryosurgical method for heart injury resulted in formation of the connective tissue scar in earlier terms.