Использование иммуноцитохимического выявления детерминант цитокератина N17 в дооперационной цитологической диагностике злокачественных новообразований щитовидной железы

Abstract

В работе показана принципиальная возможность выявления в пунктатах новообразований щитовидной железы детерминант цитокератина N17 и использования его для дифференциальной цитологической диагностики аденом и папиллярных карцином. Для этого фолликулярный эпителий пунктатов исследовали при помощи моноклональных антител Е3 и подсчитывали процентное содержание клеток, реагирующих с ними. Для повышения точности подсчетов и исключения из них неэпителиальных клеток иммуноцитохимические реакции производили после морфологического исследования пунктатов. Различие между аденомами и карциномами в процентном содержании клеток, экспрессирующих цитокератин N17, оказалось статистически достоверным. Показано, что только в пунктатах папиллярных карцином содержание клеток-, связывающих антитела Е3, превышает 1%. Определение цитокератина N17 может быть использовано для дифференциальной диагностики опухолевых процессов, возникающих из фолликулярного эпителия.

The possibility of detecting cytokeratin N17 determinants in punctates of the thyroid neoplasms with the aim of differential diagnostics between adenomas and papillary carcinomas has been shown. The follicular epithelium of the punctates has been investigated with the help of E3 monoclonal antybody. The percentage of E3-positive cells has been determined. Cytokeratin N17 was assayed immunocytochemically after the morphological study of the punctates allowing us to ignore nonepitelial cells. The difference in the percentage of E3-positive cells in benign and malignant neoplasms was statistically significant. The percentage of E3-positive cells exceeded 1% only in fine needle aspiration biopsy smears of papillary carcinomas. This criterion can be used in the cases of neoplasms from follicular epithelium without signs of the cyst and thyreoidite.