Применение цифровой контактной термомаммографии в диагностике рака молочной железы

Abstract

Представлена новая разработка цифрового контактного термомаммографа, снабженного сканером с 36 термочувствительными интеллектуальными датчиками, позволяющими измерять температуру с разрешающей способностью 0,06 °С и превращать ее в цифровой код с последующей компьютерной обработкой температурных карт поверхностей молочных желез (МЖ), полученных последовательным позиционированием сканера. Дана функциональная схема прибора и методика проведения термомаммографии (ТМГ). В Донецком областном противоопухолевом центре проведено комплексное обследование, включая ТМГ, 74 женщин, направленных с диагнозом рак молочной железы (РМЖ). Совпадение заключения ТМГ и данных окончательного обследования отмечено у 60 больных (81,1%). Исключен РМЖ и установлен диагноз мастопатии у 5 больных (6,75%). Исключена патология МЖ у двух женщин (2,7%). Ложноотрицательные диагнозы отмечены у 6 больных (8,1%), ложноположительный — в одном случае (1,35%). По характеру распределения температуры термограммы классифицированы как: очаговая, диффузная и пятнистая (маскировочная). В качестве примеров приведены некоторые результаты наблюдений. Чувствительность метода составила 90,9%, специфичность — 87,9%, точность — 90,54%. Сделаны выводы о целесообразности применения метода цифровой контактной термографии при первичном отборе больных во время профосмотров и проведения скрининга в условиях поликлиник общей лечебной сети. Ключевые слова: диагностика, цифровой контактный термомаммограф, термомаммография, рак молочной железы, молочная железа.

A new design of a digital contact thermograph is presented. The thermograph is equipped with a thermoscanner and 36 intellectual thermosensors. The resolution of measures is 0.06 °C; the readings can be converted into the dual digital code which is processed by the computer. Mathematical processing results in color temperature maps, so called thermomammograms (TMG) of the area under investigation in a real time. A functional block diagram of the device and the process of TMG acquisition are described. In the Donetsk Anticancer Center, an all-round examination, including TMG, was performed in 74 women in whom breast cancer (BC) was diagnosed preliminary. Out of this number, the conclusions made on the basis of TMG findings coincided with the overall result of examination in 60 (81.1%) cases. In two women (2.7%), BC was ruled and mastopathy was diagnosed instead; in 6 patients (8.1%) the diagnosis was false negative; and in one woman (1.35%) it was false positive. In terms of the type of temperature distribution, TMGs were classified into the following groups: focal, diffuse, and spotted (camouflage). A number of examples of TMG is provided. The method has a sensitivity of 90.9%, a specificity of 87.9%, and an accuracy of 90.5%. It is concluded that the method of digital contact thermography can be useful for initial examination of women in the settings of primary hospitals. Key Words: diagnosis, digital contact thermomammography, thermomammography, breast cancer, breast.