Современные принципы лечения детей и подростков со злокачественными новообразованиями яичников

Abstract

Резюме. В работе изложены данные, касающиеся современных принципов лечения детей со злокачественными новообразованиями яичников. Полихимиотерапия остается обязательным компонентом лечения для большинства пациентов. Цитостатики выбора — этопозид, цисплатин, блеомицин, ифосфамид. Хирургическая тактика не ориентирована на инициальные калечащие операции. При использовании современных алгоритмов лечения, включающих адъювантную полихимиотерапию (режимы VAB-6, PEB, PEI) у 48 девочек с данной онкопатологией безрецидивная выживаемость для всей группы составила 81,3%, для пациенток с I–III стадией заболевания — 89,5% (медиана наблюдения — 57,6 мес). Бессобытийная десятилетняя выживаемость по Каплану — Майеру — 78% (р ≤ 0,04).

Ключевые слова: дети, злокачественные новообразования яичников, герминогенные опухоли, полихимиотерапия.

Summary. The paper presents data dealing with modern approaches to treatment of malignant ovary neoplasm which are specific for children. Polychemotherapy is still an obligatory treatment component for most patients. Cytostatics of choice include etoposide, cisplatin, bleomycin, iphosphamide. The surgery tactics is not dominated by initial mutilating surgery. When modern treatment algorithms, including adjuvant polychemotherapy (schedules VAB-6, PEB, PEI), were applied in 48 girls with this malignancy, the relapse-free survival rates were 81,3% for the whole group and 89,5% for patients of stages I to III (median being 57,6 months). Kaplan — Meier relapse-free ten-year survival rate was 78,0% (р ≤ 0,04).

Key Words: children, malignant neoplasm of the ovary, germinogenic tumors, polychemotherapy.