Predictive and prognostic potential of CD44 and CD24 expression in primary tumour and after chemotherapy in patients with breast cancer

Abstract

Aim: to evaluate prognostic and predictive value of surface-cells markers — CD44 and CD24 in the primary tumour tissue and after neoadjuvant chemotherapy (NACT) in different groups of patients of breast cancer (BC). Object and methods: specimens ofthe primary tumour and specimens after chemotherapy in 106 patients with invasive BC. The observed patients were treated at the National Cancer Institute. Immunohistochemical staining for CD44 and CD24 was performed in tumour specimens. The survival analysis was performed depending on the clinical and pathological data and the expression of markers CD44, CD24, CD44⁺/CD24⁻, CD44⁺/CD24⁺. Results: different expressions of markers in the primary tumour tissue and after NACT were detected. An increase of the expression of CD44⁺ and CD44⁺/CD24⁻ has been noted in tumour tissue after NACT, which may play a role in the development of chemoresistance and the possible mechanism of relapse of invasive BC. The prognostic value of triple negative subtype of ВС, tumour size, coexpression of noninvasive CD44⁺/CD24⁺ cells was revealed in the Cox regression model. Conclusion: the differing expression of surface-cells markers in the primary tumour and after NACT may reflect intratumoral heterogeneity of the BC and the possible development of chemoresistance. Triple negative subtype and tumour size were revealed as the risk factors associated with survival. Markers CD44 and CD24 were insufficient factors to determine the prognosis.

Мета: оцінити прогностичне і предиктивне значення маркерів CD44 і CD24 у первинній пухлині та після проведення неоад’ювантної хіміотерапії (НАХТ) у різних групах хворих на рак молочної залози (РМЗ). Об’єкт і методи: зразки тканини пухлин 106 хворих наінвазивний РМЗ, які проходили лікування в Національному інституті раку. Експресію маркерів CD44 і CD24 визначали за допомогою імуногістохімічного методу. Проведено аналіз виживаності пацієнтів залежно від клініко-патологічних даних і експресії CD44, CD24, CD44⁺/CD24⁻, CD44⁺/CD24⁺. Результати: виявлено відмінності в експресії досліджуваних маркерів у первинній пухлинній тканині та після проведення НАХТ. Підвищення експресії CD44⁺ і CD44⁺/CD24⁻ у пухлинній тканині після проведення НАХТ може відігравати певну роль у формуванні хіміорезистентності та можливому механізмі розвитку рецидиву інвазивного РМЗ. За допомогою регресивної моделі Кокса виявлено прогностичне значення тричі негативного підтипу РМЗ, розміру пухлини, коекспресії неінвазивних клітин CD44⁺/CD24⁺. Висновок: відмінність експресії поверхневих клітинних маркерів у первинній пухлині та після проведення НАХТ відображає внутрішньопухлинну гетерогенність РМЗ та, можливо, ймовірність розвитку хіміорезистентності. Прогностичними факторами, які пов’язані з виживаністю, виявилися тричі негативний підтип та розмір пухлини. Рівні експресії маркерів CD44 і CD24 виявилися недостатніми факторами для визначення прогнозу.