Особенности поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с хронической обструктивной болезнью легких

Abstract

При обследовании пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) II и III степени практически у всех были выявлены поражения слизистой гастродуоденальной зоны при практически бессимптомном их клиническом протекании. Были выявлены хронический гастрит (39,5%), ГСОД (4,7%), ГЭРБ (2,3%), эрозивные поражения (32,6%), язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) (11,6%), атрофический гастрит (16,3%). Эти поражения ассоциируются с индексом курильщика, наличия поражения ЖКТ в анамнезе, приемом ГКС. Чем больше стаж курения, чем тяжелее течение ХОЗЛ, чем дольше в лечении используются системные глюкокортикоиды, тем чаще были обнаружены эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК.

При обстеженні пацієнтів з ХОЗЛ ІІ та ІІІ ступеню практично у всіх були виявлені ураження слизистої гастродуоденальної зони, і клінічно їх перебіг був практично безсимптомний. Були виявлені хронічний гастрит (39,5 %), ГСОД (4,7 %), ГЕРХ (2,3 %), ерозивні ураження (32,6 %), язви шлунку та ДПК (11,6 %), атрофічний гастрит (16,3 %). Ці ураження асоціюються з індексом курця, наявності ураження ШКТ в анамнезі, прийомом глюкокортикостероїдів. Чим більший стаж паління, чим важкіший перебіг ХОЗЛ, тривалий прийом системних глюкокортикоїдів, тим частіше були виявлені ерозивно-язвенні зміни слизової оболонки шлунку і ДПК.

During medical examination of patients with ІІ and ІІІ COPD stage there were determined gastroduodenal zone lesions. Their clinical course was practically symptomless. There were determined chronic gastritis (39,5 %), hiatal hernia (4,7 %), GERD (2,3 %), erosive lesions (32,6 %), gastric and duodenal ulcers (11,6 %), atrophic gastritis (16,3 %). These disorders were associated with smoker’s index, history of GIT disorders, glucocorticoids administration. The longer is smoking experience the more severe is COPD course, as well as long systemic glucocorticoids intake increases amount of stomach and duodenum mucous erosive-ulcerous changes.