Система оцінки деформацій коронарних артерій при стентуванні або аорто-коронарному шунтуванні

Abstract

Розглянуто проблему переломів та рестенозів стентів. Сформульовано гіпотезу, що циклічні (систоло-діастолічні) механічні деформації коронарних артерій є патогенетичним фактором розвитку рестенозу в стенті. Йдеться про створення програмної системи для автоматизації запропонованої методики оцінки деформацій коронарних артерій під час вибору методу реваскуляризації міокарду — стентування або аорто-коронарне шунтування. Реалізовано алгоритм підтримки прийняття рішень лікарем-кардіохірургом, що дозволяє врахувати циклічні деформації коронарних артерій при оцінці оптимального методу хірургічного втручання під час проведення коронарографії. Розроблена програмна система відображає 3D-реконструкцію коронарних артерій. Отримані результати дозволяють сподіватись на поліпшення віддалених результатів лікування, зниження ймовірності повторної госпіталізації, а також зменшення вартості самого лікування.

Рассмотрена проблема переломов и рестенозов стентов. Сформулирована гипотеза о циклических (систоло-диастолических) механических деформациях коронарных артерий, как о патогенетическом факторе развития рестеноза в стенте. Идет речь о создании программной системы для автоматизации предложенной методики оценки деформаций коронарных артерий при выборе метода реваскуляризации миокарда — стентирование или аорто-коронарное шунтирование. Реализован алгоритм поддержки принятия решений врачом-кардиохирургом, что позволяет учесть циклические деформации коронарных артерий при оценке оптимального метода хирургического вмешательства во время проведения коронарографии. Разработанная программная система отображает 3D-реконструкцию коронарных артерий. Полученные результаты позволяют надеяться на улучшение отдаленных результатов лечения, снижение вероятности повторной госпитализации, а также уменьшение стоимости самого лечения.

Stent fracture and restenosis has been analyzed in the article. The hypothesis has been made that the cyclic (systolic and diastolic) mechanical deformations of the coronary arteries were a pathogenetic factor of in-stent restenosis development. The paper is devoted to the development of the software system that automates the proposed methods for assessing coronary artery deformations to choose the method of myocardial revascularization: stenting or coronary artery bypass grafting. The computer-aided diagnostic system has been developed. It allows to take into account the cyclic deformation of the coronary arteries in assessing the optimal method of surgical intervention. The software can also display 3D-reconstruction of the coronary arteries. The obtained results allow to improve long-term results of treatment, to decrease the likelihood of rehospitalization, and also to reduce the cost of the treatment.