Возможности снижения кровопотери при выполнении обширных резекций печени с применением газоструйной диссекции и «малообъемной» инфузионной терапии

Abstract

Рішення проблеми крововтрати при великих резекціях печінки є завданням як хірургів, так і анестезіологів. У статті наведені результати застосування методики «малооб’ємної» інфузійної терапії і вдосконаленою хірургічної техніки із застосуванням газоструйної діссекціі на обсяг та інтенсивність інтраопераційної крововтрати. Крововтрата у досліджуваних пацієнтів була достовірно нижче (p<0,05) у порівнянні з крововтратою у пацієнтів, яким резекція печінки проводилися без застосування газоструйної діссекціі і «малооб’ємної» інфузійної терапії. Також достовірно нижче була потреба в застосуванні препаратів крові для відшкодування інтраопераційної крововтрати і дефіциту факторів згортання.

Solving the problem of blood loss during major liver resection is a challenge as surgeons and anesthesiologists. The results of application of a technique «small-volume» infusion therapy and improved surgical techniques with the use of gas jet dissection in volume and intensity of intraoperative blood loss. Blood loss in the studied patients was significantly lower (p <0,05) compared with blood loss in patients undergoing liver resection were performed without the use of gas jet dissection and small-volume «infusion therapy. Also significantly lower than was the need to use blood products to compensate for intraoperative blood loss and deficiency of clotting factors.