Особенности гемодинамического обеспечения беременности на фоне гестационной эндотелиопатии

Abstract

Метою даного дослідження є вивчення гестаційної ендотеліопатіі за оцінкою особливостей гемодинамічного забезпечення вагітності у жінок з перинатальною патологією, яка пов’язана з підвищенням ризику прееклампсії, плацентарної дисфункції, передчасних пологів. Гемодинамічне забезпечення вагітності оцінювалось стандартним методом тетраполярної грудної і регіональної реографії в положенні тіла стоячи і лежачи у 119 жінок з фізіологічною вагітністю, 135 жінок з акушерською патологією на фоні гестаційної ендотеліопатіі і 137 невагітних жінок. Отримані результати з аналізу особливостей гемодинамічного забезпеченні вагітності дозволяють представити синдром артеріальної гіперциркуляції як еквівалент регуляції по механізму «вислизання» судин (тканин, органів, регіонів) з-під системної вазоконстрикції в забезпеченні перерозподілу кровотоку і регуляції кровообігу. Аналіз стану серцево-судинної системи лежачи и стоячи дав змогу виявити чіткі відмінності гемодинамічного забезпечення вагітності при фізіологічному перебігу і на фоні гестаційної ендотеліопатії.

The purpose of this study is to investigate whether gestational endotheliopathy, as assessed by hemodynamic supply features of pregnancy, in women with perinatal pathology is associated with an increased risk of preeclampsia, placental dysfunction, preterm and/or small-for-gestational-age (SGA) births. Hemodynamic supply of pregnancy was measured by standard method of tetrapolar chest and regional rheography in the position of the body standing and lying down in 119 women with physiological pregnancy, 135 women with obstetric pathology during gestational endotheliopathy, and 137 nonpregnant women. These results allow us to take the syndrome of arterial hypercirculation as equivalent of endothelial activity in hemodynamic supply features of pregnancy based on the mechanism of «escape» vessels (tissue, organ, regions) from under systemic vasoconstriction for supply of redistribution and circulatory regulation. It will let identify possible differences in hemodynamic supply features of physiological pregnancy and gestational endotheliopathy for comparison of the characteristics of the arterial hypercirculation lying and standing. Analysis of the cardiovascular system allowed to identify differences (lying and standing) in hemodynamic supply features of physiological pregnancy and during gestational endotheliopathy.