Новые аспекты адъювантной терапии при эндометриальной карциноме

Abstract

Резюме. Оценка роли и места адъювантной лучевой терапии (AЛТ) при лечении пациенток с эндометриальной карциномой (ЭК) является противоречивой. Остаются существенные различия между медицинскими центрами в показаниях к применению наружного облучения и/или брахитерапии у женщин, прошедших операцию по поводу рака тела матки. Дискуссионным остается вопрос о хирургическом стадировании с применением тазовой и пара-аортальной лимфаденэктомии. Не определено окончательно значение химиотерапии как в сочетании с АЛТ, так и в виде самостоятельного лечения. Настоящий обзор рассматривает место АЛТ в комплексном лечении при ЭК на основании последних рандомизированных исследований в этой области.Ключевые слова: эндометриальная карцинома, адъювантная лучевая терапия, адъювантная брахитерапия, адъювантная химиотерапия, лимфаденэктомия, рандомизированное исследование.

Summary. Estimation of role and place of adjuvant radiation therapy, (ART) at treatment of patients with endometrial carcinoma (EC) is contradictory. There are substantial distinctions between medical centers in indications to application of external irradiation and/ or brachytherapy for women, operated concerning the uterus cancer.Debatable is a question about surgical staging with the use of pelvic and paraaortic limphadenoectomy limphadenoectomy. The value of chemotherapy is not completely defined both in combination with ART and as independent treatment. This review discuss the place of ART in a complex treatment of EC on the basis of the last randomized studies in this area.Key Words: endometrial carcinoma, adjuvant radiation therapy, adjuvant brachytherapy, adjuvant chemotherapy, limphadenoectomy, randomized study.