Изменения протеиназ-ингибиторной системы у больных раком желудка

Abstract

У 60 первичных больных раком желудка без отдаленных метастазов (М) и с ними исследована сывороточная активность протеиназингибиторной системы до проведения хирургической операции. Установлено, что трипсиноподобная активность сыворотки крови по сравнению со здоровыми людьми достоверно снижена вне зависимости от наличия М. При этом между группами больных существенных различий по уровню изучаемых показателей не выявлено. Зарегистрирована отрицательная корреляционная связь между активностью этих компонентов. Эластазоподобная активность и активность альфа-2-макроглобулина в сыворотке крови снижалась у пациентов с отдаленными М. У этой же группы пациентов выявлена отрицательная корреляционная связь между активностью альфа-1-антитрипсина и альфа-2-макроглобулина. Предложен индекс тяжести, в математической формуле объединяющий активность трех параметров сыворотки крови: трипсиноподобных ферментов, альфа-1-антитрипсина и альфа-2-макроглобулина. Так, индекс тяжести у больных с М в органах выше 77, в то время как у пациентов без отдаленных М он ниже указанной величины. Ключевые слова: рак желудка, протеиназы, ингибиторы протеиназ, сыворотка крови, тяжесть заболевания.

In 60 primary stomach cancer patients with and without remote metastases (M), the serum activity of proteinase inhibitor system was assessed before surgery. Trypsin-like activity of the blood serum was shown to be significantly lower compared to healthy subjects, irrespective of М. There were no evidences of considerable differences in terms of the levels of the indicators studied. A negative correlation was established between the activities of these components. Elastase-like activity and alpha-2-macroglobulin activity in the blood serum was lower in patients with remote M. The same group of patients showed a negative correlation between the activity of alpha-1-antitrypsin and alpha-2-macroglobulin. A severity index was suggested to be applied in the mathematical formula for the three blood serum parameters: trypsin-like enzymes, alpha-1-antitrypsin, and alpha-2-macroglobulin. Thus, the severity index in patients with M was 77+, while patients without remote M showed lower values of this index. Key Words: stomach cancer, proteinase, proteinase inhibitors, blood serum, severity of disease.