Необычный случай поражения правого желудочка сердца злокачественной опухолью

Abstract

ВГУ «Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им.Н.М.Амосова НАМН Украины» с 1970 г. по настоящее время прооперированы 62 больных с различными видами и локализацией злокачественных опухолей сердца, что составило 6,8% от 912 пациентов с новообразованиями сердца. В данном сообщении приведен необычный случай вторичного поражения правого желудочка злокачественным новообразованием (метастаз светлоклеточной карциномы почки), характер и размер которого были определены окончательно во время операции, а также представлены особенности хирургического лечения по поводу такого поражения. Показано, что злокачественные опухоли сердца могут не только поражать его стенки, но и распространяться на клапанные структуры, что требует коррекции клапанных поражений. Нельзя исключить наличие тромбов в камерах сердца, учитывая нарушение гемодинамики, связанное с наличием новообразования.

У ДУ «Національний інститут серцевосудинної хірургії ім. М.М. Амосова НАМН України» з 1970 р. по сьогодні прооперовано 62 хворих з різними видами і локалізацією злоякісних пухлин серця, що становило 6,8% від 912 пацієнтів із новоутвореннями серця. Уцьому повідомленні представлено незвичайний випадок вторинного ураження правого шлуночка злоякісним новоутворенням (метастаз світлоклітинної карциноми нирки), характер і розмір якого були визначені остаточно під час операції, а також наведено особливості хірургічного лікування з приводу такого ураження. Показано, що злоякісні пухлини серця можуть не тільки уражати його стінки, а й поширюватися на клапанні структури, що вимагає корекції клапанних уражень. Не можна виключити наявність тромбів у камерах серця з огляду на порушення гемодинаміки, пов’язане з наявністю новоутворення.

In the SI «M.M. Amosov National Institute of Cardiovascular Surgery of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine» since 1970 surgical treatment of 62 patients with various types and localization of malignant heart tumors was performed, which amounted to 6.8% of 912 patients with cardiac tumors. This message presents the unusual case of secondary lesion of right ventricular with a malignant neoplasm (metastasis of renal cell carcinoma), the character and size of which were finally recognized during the operation, as well as the peculiarities of surgical treatment of such lesion. Malignant tumors of the heart can affect not only its walls, but also spread to its valve structures, which requires correction of valvular lesions. It is impossible to exclude the presence of thrombus in the chambers of the heart, considering the violation of hemodynamics associated with the presence of tumors.