Цель: изучить особенности гемодинамических характеристик опухолей
в зависимости от структурных типов рака яичника (РЯ), разработать
критерии эффективности неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) на основании
анализа количественных и качественных показателей васкуляризации
в процессе лечебно-диагностического мониторинга. Объект и методы:
эхографически обследовано 45 пациенток с РЯ II–III стадии до лечения
и после каждого курса НАХТ с применением спектрального допплеровского
сканирования, энергетического и цветового картирования. Результаты:
определена зависимость гемодинамических показателей кровотока от результатов
лечения, оценена сосудистая архитектоника опухолей в зависимости
от структурного типа и чувствительности опухоли к НАХТ, оценены
типы кровотока (гипер-, гипо- и аваскулярный) в солидных включениях,
капсулах и перегородках опухолей, прослежена динамика их изменений
в зависимости от результатов лечения. Выводы: в 85,5% случаев изменения
гемодинамических показателей кровотока в сосудах опухолей отражают
реакцию опухоли на лечение, проявляющуюся в снижении линейной
скорости и повышении индексов сопротивления при положительной динамике
нафоне оскуднения общей сосудистой архитектоники. Агрессивность
опухоли проявлялась в формировании артериовенозных шунтов и усилении
преимущественно центрального кровотока. С учетом полученных данных
оценка гемодинамических показателей кровотока в РЯ может быть включена
в критерии эффективности лечения.
Aim: to estimate the peculiarities of the hemodynamic
characteristics of the tumors in dependence
of ovarian cancer’s histological types, elaborate criteria
of the efficacy of neoadjuvant chemotherapy on
the analysis of quantitative and qualitative indicators
of vascularization during medical diagnostic monitoring.
Object and methods: 45 patients with ovarian
cancer were evaluated by using US examination including
spectral duplex scanning, power and color Doppler
technique before and after each course of neoadjuvant
chemotherapy. Results: the dependence of hemodynamic
indexes of vascularization on results of treatment
was defined, the vascular architectonics tumors depending
on the structure type and sensitivity of tumors
to chemotherapy was estimated, the types of blood flow
(hyper-, hypo- and avascular) in solid inclusions, capsules
and partitions tumors were assessed, the dynamics
of their changes depending on the results of treatment
was studied. Conclusion: in 85.5% of changes in hemodynamic
parameters of blood vessels in tumors reflect
the response of the tumor to the chemotherapy, manifested
in the reduction of linear velocities and growth of
indexes of resistance at positive dynamics on a background
of reduction of the overall vascular architectonics.
The aggressiveness of the tumor was reflected in
the formation of arteriovenous shunts and strengthening
of mainly central blood flow. Obtained data of assessment
of hemodynamic parameters of the blood flow
in the ovarian tumors may be included in the criteria of
estimation of the efficiency of treatment.
