Онкологія, 2005, № 3http://dspace.nbuv.gov.ua:80/xmlui/handle/123456789/238712024-03-28T13:51:38Z2024-03-28T13:51:38ZЗлокачественная гиперкальциемия: механизмы возникновения и принципы терапии (обзор литературы и результаты собственных исследований)Пономарева, О.В.Бондарук, О.С.http://dspace.nbuv.gov.ua:80/xmlui/handle/123456789/244652011-07-15T09:25:35Z2005-01-01T00:00:00ZЗлокачественная гиперкальциемия: механизмы возникновения и принципы терапии (обзор литературы и результаты собственных исследований)
Пономарева, О.В.; Бондарук, О.С.
Резюме. Приведен аналитический обзор научных публикаций, касающихся проблемы злокачественной гиперкальциемии (ГК), и собственные результаты использования золедроната (Зомета®, «Novartis Pharma AG») у больных метастатическим раком молочной железы с ГК. ГК — одно из наиболее часто отмечаемых угрожающих жизни метаболических расстройств, ассоциированных с опухолевым процессом, у 10–30% пациентов. Наиболее часто сопровождаются ГК такие солидные опухоли, как аденокарцинома легкого и молочной железы, а также некоторые гематологические заболевания, в частности миеломная болезнь. Ранняя диагностика с последующей гидратацией и назначением препаратов, снижающих уровень кальция в сыворотке крови, может способствовать клиническому улучшению в течение нескольких дней, однако своевременность установления диагноза может затрудняться нечеткостью симптомов и имеющейся сопутствующей патологией. Следует подчеркнуть, что установление диагноза и своевременное начало лечения не только спасают жизнь, но при условии соответствующего первичного и поддерживающего лечения способствуют улучшению качества жизни пациентов. В публикации представлены различные методы лечения пациентов с ГК. Особое внимание уделено бисфосфонатам как наиболее изученным, безопасным и эффективным препаратам для лечения пациентов с ГК, ассоциированной с опухолевым процессом.
Ключевые слова: опухольассоциированная гиперкальциемия, механизмы развития, диагностика, принципы лечения, бисфосфонаты.; Summary. The paper reviews scientific publications dealing with the problem of malignant hypercalcemia (HC) and presents own findings with regard to using Zoledronate in the treatment of metastatic breast cancer featuring HC. HC is one of the most frequent life-threatening metabolic disorders associated with tumor process; it occurs in 10 to 30 percent of cases. Most frequently, HC occurs in such solid tumors as pulmonary adenocarcinoma and breast cancer as well as some hematological disorders, including myeloma. Early diagnostics with further hydratation and prescription of drugs decreasing the calcium level in the serum may help attain a clinical improvement within few days; however, a timely diagnosis may be complicated due to indistinct symptoms and various types of concomitant pathology. It should be emphasized that early diagnosis and undelayed treatment not only safe the patient’s life but, if combined with appropriate primary and supportive treatment, also improve its quality. The paper presents various approaches to HC treatment. A special emphasis is made on bisphosphonates as best studied, safe, and efficient drugs used to treat tumor-associated HC.
Key Words: tumor-associated hypercalcemia, pathogenesis, diagnostics, treatment principles, bisphosphonates.
2005-01-01T00:00:00ZАнализ осложнений после внутрибрюшной химиогипертермической перфузии и циторедуктивной операции у больных карциноматозом брюшной полостиДжилли, Ф.-Н.Бежар, А.Осинский, Д.С.Глеен, О.http://dspace.nbuv.gov.ua:80/xmlui/handle/123456789/244642011-07-15T09:25:04Z2005-01-01T00:00:00ZАнализ осложнений после внутрибрюшной химиогипертермической перфузии и циторедуктивной операции у больных карциноматозом брюшной полости
Джилли, Ф.-Н.; Бежар, А.; Осинский, Д.С.; Глеен, О.
Резюме. Представлены результаты анализа частоты развития послеоперационных осложнений и летальности после проведения внутрибрюшной химиогипертермической перфузии и циторедуктивной операции у больных карциноматозом брюшной полости с первичными опухолями различного происхождения.
Ключевые слова: карциноматоз брюшной полости, внутрибрюшная химиогипертермическая перфузия, перитонэктомия, послеоперационные осложнения, летальность.; Summary. analysis is presented of the rates of post-surgery complications and lethality after intraperitoneal chemohyperthermic perfusion and cytoreductive surgery in patients with peritoneal carcinomatosis having primary tumors of various origin.
Key Words: peritoneal carcinomatosis, intraperitoneal chemohyperthermic perfusion, peritonectomy, post-surgery complications, lethality.
2005-01-01T00:00:00ZОпыт комбинированного лечения больных адренокортикальным ракомКваченюк, А.Н.Рыбаков, С.И.Комиссаренко, И.В.http://dspace.nbuv.gov.ua:80/xmlui/handle/123456789/244632011-07-15T09:39:51Z2005-01-01T00:00:00ZОпыт комбинированного лечения больных адренокортикальным раком
Кваченюк, А.Н.; Рыбаков, С.И.; Комиссаренко, И.В.
Резюме. Адренокортикальный рак (АКР) — редкая и агрессивная опухоль, которую зачастую диагностируют на поздней стадии развития. Лечение с помощью адренотоксических препаратов используется в течение десятилетий, но до сих пор нет единой точки зрения относительно их эффективности и схем применения. Опыт, накопленный в клинике Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко АМН Украины, свидетельствует, что фармакотерапия у больных АКР эффективна после условно радикальных операций, она должна предусматривать применение лекарственных препаратов максимально переносимых дозах как можно более длительное время. Применение адренотоксических препаратов для симптоматической терапии повышает качество жизни и продлевает жизнь больных.
Ключевые слова: адренокортикальный рак, надпочечники, медикаментозное лечение.; Summary. Adrenocortical cancer (AC) is a rare and aggressive tumor which is typically diagnosed at late stages. Treatment with the use of adrenotoxic drugs has been used for decades, but an agreed opinion about their efficacy and dosage schedules is still to be reached. The experience of the hospital attached to the V.P. Komissarenko Institute of Endocrinology and Metabolism, Academy of Medical Sciences of Ukraine, shows that the medicamentous therapy in AC patients is efficient after relatively radical operations. It should be applied in the maximum tolerable dosages and for as long time as possible. When used for symptomatic therapy, adrenotoxic drugs improve the quality of life and survival.
Key Words: Adrenocortical cancer, atrabiliary capsules, medicamentous therapy.
2005-01-01T00:00:00ZАпоптотический индекс в оценке эффективности лечения больных раком шейки маткиБелодед, О.А.Удербаева, Г.Ж.Карташов, С.М.http://dspace.nbuv.gov.ua:80/xmlui/handle/123456789/244622011-07-15T09:24:33Z2005-01-01T00:00:00ZАпоптотический индекс в оценке эффективности лечения больных раком шейки матки
Белодед, О.А.; Удербаева, Г.Ж.; Карташов, С.М.
Резюме. Изучали показатели спонтанного и индуцированного (после лучевой или химиолучевой терапии) апоптоза в первичной опухоли и длительность ремиссии у 58 больных аденокарциномой и плоскоклеточным раком шейки матки I–III стадии. Количество клеток с характерной морфологией подсчитывали с применением флуоресцентного микроскопа. Установлено, что показатель спонтанного апоптоза в опухоли можно использовать в качестве прогностического критерия течения заболевания только с учетом гистологической структуры новообразования. У больных плоскоклеточным раком более низкий показатель спонтанного апоптоза в опухоли является более благоприятным критерием. Показатель индуцированного апоптоза можно использовать в качестве критерия, позволяющего оценить эффективность лучевой или химиолучевой терапии, а также фактора прогноза заболевания.
Ключевые слова: рак шейки матки, апоптоз, длительность ремиссии, фактор прогноза.; Summary. The duration of remission and indices of spontaneous and induced (after radiation and chemoradiation therapy) apoptosis were studied in primary tumors of 58 patients with adenocarcinoma or epidermoid cervical carcinoma of stages I to III. The number of cells with a typical morphology was calculated with the help of a fluorescence microscope. It is shown that the index of spontaneous apoptosis cannot be used as a prognostic criterion unless the histological structure of the neoplasm is taken into account. In patients with epidermoid carcinoma, a lower spontaneous apoptosis index in the tumor is a more favorable criterion. The induced apoptosis index may be used as a criterion that helps assess the efficacy of radiation and chemoradiation therapy, as well as a prognostic factor.
Key Words: cervical carcinoma, apoptosis, duration of remission, prognostic factor.
2005-01-01T00:00:00Z